Quality of care for patients with non-communicable diseases in the Dedza District, Malawi
African Journal of Primary Health Care & Family Medicine
| Field | Value | |
| Title | Quality of care for patients with non-communicable diseases in the Dedza District, Malawi Qualité des soins des patients atteints de Maladies non transmissibles dans le district de Dedza au Malawi | |
| Creator | Wood, Rachel Viljoen, Vanessa Van Der Merwe, Lisa Mash, Robert | |
| Description | Introduction: In Malawi, non-communicable diseases (NCDs) are thought to cause 28% of deaths in adults. The aim of this study was to establish the extent of primary care morbidity related to NCDs, as well as to audit the quality of care, in the primary care setting of Dedza District, central Malawi.Methods: This study was a baseline audit using clinic registers and a questionnaire survey of senior health workers at 5 clinics, focusing on care for hypertension, diabetes, asthma and epilepsy.Results: A total of 82 581 consultations were recorded, of which 2489 (3.0%) were for the selected NCDs. Only 5 out of 32 structural criteria were met at all 5 clinics and 9 out of 29process criteria were never performed at any clinic. The only process criteria performed at all five clinics was measurement of blood pressure. The staff’s knowledge on NCDs was basic and the main barriers to providing quality care were lack of medication and essential equipment, inadequate knowledge and guidelines, fee-for-service at two clinics, geographic inaccessibility and lack of confidence in the primary health care system by patients.Conclusion: Primary care morbidity from NCDs is currently low, although other studies suggest a significant burden of disease. This most likely represents a lack of utilisation, recognition, diagnosis and ability to manage patients with NCDs. Quality of care is poor due to a lack of essential resources, guidelines, and training. Introduction: Au Malawi, les maladies non transmissibles (MNT) sont responsables pour 28% des décès chez les adultes. Le but de cette étude était de déterminer l’ampleur de la morbidité due aux MNT dans les soins primaires, et de vérifier la qualité des soins dans le cadre des soins primaires dans le district de Dedza au centre du Malawi.Méthodes: Cette étude était une première vérification basée sur les registres cliniques et une enquête par questionnaire des personnels de santé qualifiés à 5 cliniques, se concentrant sur l’hypertension, le diabète, l’asthme et l’épilepsie.Résultats: On a enregistré 82 581 consultations, dont 2489 (3.0%) étaient pour les MNT sélectionnées. Seuls cinq des 32 critères structurels ont été remplis aux cinq cliniques et neufdes 29 critères du processus n’ont jamais été mis en oeuvre à aucune des cliniques. Les seuls critères de processus accomplis aux cinq cliniques étaient la prise de la tension artérielle. Les connaissances du personnel sur les MNT étaient basiques et l’obstacle principal à la prestation de soins de qualité était le manque de médicaments et d’équipement essentiel, des connaissances et des directives insuffisantes, le paiement pour les services à deux cliniques, l’inaccessibilité géographique et le manque de confiance des patients dans le système de santéprimaire.Conclusion: A l’heure actuelle, la morbidité due aux MNT dans les soins primaires est faible, bien que d’autres études suggèrent une charge morbide significative. Cela indique probablement l’absence d’utilisation, de reconnaissance, de diagnostic et de capacité de gérerles patients atteints de MNT. La qualité des soins est mauvaise due au manque de ressources essentielles, de directives et de formation. | |
| Publisher | AOSIS | |
| Date | 2015-06-15 | |
| Identifier | 10.4102/phcfm.v7i1.838 | |
| Source | African Journal of Primary Health Care & Family Medicine; Vol 7, No 1 (2015); 8 pages 2071-2936 2071-2928 | |
| Language | eng | |
| Relation |
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