Duplex ultrasound: A diagnostic tool for carotid stenosis management in type 2 diabetes mellitus
African Journal of Primary Health Care & Family Medicine
| Field | Value | |
| Title | Duplex ultrasound: A diagnostic tool for carotid stenosis management in type 2 diabetes mellitus L’échographie Duplex : Un outil de diagnostic de la prise en charge de la sténose carotidienne dans le diabète de type 2 | |
| Creator | Kisten, Yogan Govender, Pravesen Naidoo, Nadraj G. Gihwala, Dhiro Isaacs, Ferial | |
| Description | Background: Diabetic patients are at increased risk of developing cardiac events and stroke, and prevention of diabetes mellitus is therefore desirable. Marked geographical and ethnic variation in the prevalence of diabetes caused by urbanisation, demographic and epidemiological transitions has rendered this one of the major non-communicable diseases in South Africa. Duplex ultrasound (DUS) plays an important role in primary health care in early detection of carotid atherosclerotic disease and the degree of carotid stenosis present. It is a reliable, cost-effective and non-invasive diagnostic tool. The purpose of this study was to determine the role of ultrasound in carotid stenosis management in type 2 diabetes mellitus (T2DM).Objectives: To determine the prevalence of carotid stenosis in a selected T2DM population using DUS and to correlate these findings with other predisposing atherosclerotic risk factors.Methods: The study setting was at an academic hospital in the Western Cape using carotid DUS reports of 103 diabetic subjects ≥ 35 years old. Predisposing risk factors were correlated with degree of carotid stenosis present. Data were analysed using the Fischer exact test, Chisquare and Student t-test.Results: Carotid DUS reports of 63 out of 103 T2DM patients revealed no evidence of a carotid stenosis, thereby lowering the risk profile. Forty patients were identified as having carotidstenosis; 22 symptomatic patients had a 70% carotid stenosis which warranted surgicalintervention. A greater prevalence of stenosis in the Caucasian group, in both the male (p =0.0411) and female (p = 0.0458) cohorts, was noted. The overall trend suggested a relationship between T2DM and lifestyle, and a statistically significant relationship (p = 0.0063) between smoking and carotid stenosis was observed.Conclusion: T2DM and predisposing atherosclerotic risk factors significantly increased thepossibility of carotid stenosis development. Contexte: Les patients diabétiques courent un risque plus élevé de souffrir de crises cardiaques et d’attaques, la prévention du diabète de type 2 est donc souhaitable. Une variation géographique et ethnique marquée dans la prévalence du diabète causée par l’urbanisation et les transitions démographiques et épidémiologiques a fait du diabète l’une des principales maladies non transmissibles en Afrique du Sud. L’échographie Duplex (ED) joue un rôle important dans les soins de santé primaires en matière de détection précoce de l’athérosclérose carotidienne et ledegré de sténose carotidienne présente. Il s’agit d’un outil de diagnostic fiable, économique etnon invasif. L’objet de cette étude consistait à déterminer le rôle de l’échographie dans la priseen charge de la sténose carotidienne dans le diabète de type 2 (DT2).Objectifs: Déterminer la prévalence de la sténose carotidienne dans une population souffrantde DT2 sélectionnée en utilisant l’ED et corréler ces conclusions à d’autres facteurs de risque prédisposant à l’athérosclérose.Méthodes: Le cadre de l’étude consistait en un hôpital universitaire dans le Cap occidental etincluait l’utilisation des rapports de l’ED de 103 sujets diabétiques âgés de plus de 35 ans. Lesfacteurs de risque de prédisposition étaient corrélés au degré de sténose carotidienne présente. Les données ont été analysées en utilisant la méthode exacte de Fisher, le test du chi carré etle test t de Student.Résultats: Les rapports de l’ED de la carotide de 63 des 103 patients souffrant de DT2 n’ont révélé aucune preuve de sténose carotidienne, diminuant ainsi le profil de risque. Quarante patients ont été identifiés comme présentant une sténose carotidienne; 22 patients symptomatiques présentaient une sténose carotidienne 70% qui nécessitait une intervention chirurgicale. Une prévalence de la sténose plus importante dans le groupe caucasien, à la foischez les cohortes d’hommes (p = 0.0411) et de femmes (p = 0.0458) a été notée. La tendance générale indiquait une relation entre le DT2 et le mode de vie, et une relation statistiquement significative (p = 0.0063) entre le fait de fumer et la sténose carotidienne a été notée.Conclusion: Le DT2 et les facteurs de risque prédisposant à l’athérosclé de développer une sténose carotidienne. | |
| Publisher | AOSIS | |
| Date | 2013-07-24 | |
| Identifier | 10.4102/phcfm.v5i1.414 | |
| Source | African Journal of Primary Health Care & Family Medicine; Vol 5, No 1 (2013); 6 pages 2071-2936 2071-2928 | |
| Language | eng | |
| Relation |
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