A case report of the rapid dissemination of Kaposi’s sarcoma in a patient with HIV
African Journal of Primary Health Care & Family Medicine
| Field | Value | |
| Title | A case report of the rapid dissemination of Kaposi’s sarcoma in a patient with HIV Rapport de cas sur la propagation rapide du sarcome de Kaposi chez un patient atteint du VIH | |
| Creator | Govender, Indiran Motswaledi, Mogakgomo H. Mabuza, Langalibalele H. | |
| Description | Introduction: Kaposi’s sarcoma is the most common HIV-associated neoplastic disease. In most cases it starts on the skin and later spreads to other visceral organs. We reported a case of HIV-associated cutaneous Kaposi’s sarcoma which rapidly progressed to involve the visceral organs within a few weeks and resulted in fatality. Case presentation: A 21-year old man who recently started antiretroviral therapy developed disseminated Kaposi’s sarcoma with a right-sided pleural effusion. Chest x-ray confirmed the effusion which was tapped for diagnostic purposes. Biopsy confirmed Kaposi’s sarcoma. He insisted on being discharged so that he could visit a traditional healer. Management and outcome: Despite antiretroviral therapy and supportive management his condition deteriorated rapidly and he died within a month of the diagnosis of disseminated Kaposi’s sarcoma. He died before chemotherapy could be commenced. Discussion: The lessons that could be learned from this case include the following: Kaposi’s sarcoma is asymptomatic and, since one out of three are HHV-8 positive, patients should have a thorough examination before starting on highly-active antiretroviral therapy. Patients with Kaposi’s sarcoma or even those on treatment should be warned of deterioration in the first 12 weeks of treatment. Pulmonary Kaposi’s sarcoma is fatal and requires timeous management and chemotherapy. Patients with HIV-related Kaposi’s sarcoma and chest signs require sputa to exclude pulmonary tuberculosis. Finally, traditional healers may be used to assist, especially if they are taught to identify HIV-related skin conditions and can refer patients appropriately. Introduction: Le sarcome de Kaposi est la maladie néoplasique associée au VIH la plus courante. Dans la plupart des cas, elle commence sur la peau puis se propage à d’autres organes viscéraux. Nous avons rapporté un cas de sarcome de Kaposi cutané associé au VIH ayant rapidement progressé pour atteindre les organes viscéraux en quelques semaines et ayant entraîné le décès du patient.Présentation du cas: Un homme de 21 ans qui a récemment entamé une thérapie antirétrovirale a développé un sarcome de Kaposi disséminé avec un épanchement pleural sur le coté droit. Une radiographie des poumons a confirmé l’épanchement qui a été prélevé à des fins de diagnostic. La biopsie a confirmé le sarcome de Kaposi. Le patient a insisté pour pouvoir sortir de l’hôpital afin de consulter un guérisseur traditionnel.Prise en charge et résultat: Malgré le suivi d’une thérapie antirétrovirale et une prise en charge favorable, l’état du patient s’est rapidement détérioré et il est décédé dans le mois ayant suivi le diagnostic du sarcome de Kaposi disséminé. Il est décédé avant que la chimiothérapie ne puisse être entamée.Discussion: Les leçons que nous pouvons tirer de ce cas sont notamment les suivantes: Le sarcome de Kaposi est asymptomatique, et étant donné qu’un sur trois est positif au HHV-8, les patients devraient faire l’objet d’un examen minutieux avant de commencer une thérapie antirétrovirale hautement active. Les patients atteints du sarcome de Kaposi ou même ceux sous traitement doivent être tenus informés de la déterioration au cours des 12 premières semaines de traitement. Le sarcome de Kaposi pulmonaire est fatal et exige une prise en charge et une chimiothérapie dans les temps. Les patients atteints du sarcome de Kaposi associé au VIH et de signes dans la poitrine doivent fournir des crachats afin d’exclure la tuberculose pulmonaire. Enfin, les guérisseurs traditionnels peuvent être appelés en renfort afin d’apporter une aide, en particulier si on leur apprend à identifier les maladies de peau associées au VIH et à orienter les patients de manière adéquate. | |
| Publisher | AOSIS | |
| Date | 2013-06-25 | |
| Identifier | 10.4102/phcfm.v5i1.526 | |
| Source | African Journal of Primary Health Care & Family Medicine; Vol 5, No 1 (2013); 5 pages 2071-2936 2071-2928 | |
| Language | eng | |
| Relation |
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