Evaluation of directly observed treatment for tuberculosis in the Bojanala health district, North West Province of South Africa
African Journal of Primary Health Care & Family Medicine
| Field | Value | |
| Title | Evaluation of directly observed treatment for tuberculosis in the Bojanala health district, North West Province of South Africa Résumé | |
| Creator | Tumbo, John M. Ogunbanjo, Gboyega A. | |
| Description | Background: Tuberculosis (TB) remains one of the top public health problems in South Africa. Approximately 150 000 new cases and 10 000 TB-related deaths are reported in South Africa annually. In declaring TB a global emergency in 1993, the World Health Organization developed control strategies that include active case finding, laboratory support, directly observed treatment (DOT), contact tracing, and prevention of multidrug– and extreme drugresistant tuberculosis (MDR-TB and XDR-TB). High DOT rates reported in some countries have been discordant with ‘low cure’ and ‘high MDR’ rates.Objectives: The aim of the study was to evaluate the use of DOT for TB in the Bojanala health district, North West Province, South Africa, by estimating the proportion of DOT use (1) amongst all TB patients and (2) in the initial TB treatment regimen compared to retreatment regimens.Method: A cross-sectional, descriptive study was conducted in 2008. Data regarding implementation of DOT were collected from eight purposefully selected primary health care clinics and one prison clinic in the health district. Upon receiving their informed consent, a questionnaire was administered to patients receiving TB treatment at the selected facilities.Results: A total of 88 (of 90 selected) patients participated in the study, of whom 50(56.8%) were on DOT and had DOT supporters. However, 35 (40%) had never heard of DOT. DOT was used mainly for patients on the retreatment regimen (87.5%), rather than for those on first-line treatment (48.6%).Conclusion: In this South African rural health district, the DOT utilisation rate for TB was 56.8%, mainly for patients on the TB retreatment regimen. Strict implementation of DOT in all patients undergoing TB treatment is a known strategy for improving TB cure rate and preventing recurrence and drug resistance. Introduction: La tuberculose (TB) demeure l'un des problèmes majeurs de santé publique au Afrique du Sud. Chaque année, environ 150 000 nouveaux cas et 10 000 décès dus à la tuberculose sont signalés en Afrique du Sud. En déclarant la tuberculose une urgence mondiale en 1993, l'Organisation Mondiale de la Santé a élaboré des stratégies de contrôle comprenant un dépistage actif, le renforcement des capacités des laboratoires, le traitement directement supervisé (DOT), le suivi des personnes contacts, et la prévention de la multi résistance (MR-TB) et des ultra résistances (UR -TB). Le taux élevé du DOT rapporté dans certains pays sont discordants avec les taux de guérison faible et les taux de MR-TB élevé.Objectifs: Le but de cette étude était d'évaluer l'utilisation du DOT dans la tuberculose dans le district de santé Bojanala dans la Province du Nord Ouest de l’Afrique du Sud, en estimant la proportion de l'utilisation du DOT (1) parmi tous les patients atteints de tuberculose, et (2) dans le premier régime de traitement contre la tuberculose comparativement aux régimes de retraitement.Méthode: Une étude transversale et descriptive a été réalisée en 2008. Les données concernant la mise en œuvre du DOT étaient recueillies dans huit centres de santé primaire délibérément choisis et un centre de santé pénitencier du district sanitaire. Sur consentement éclairé, un questionnaire était remis aux patients recevant un traitement antituberculeux des établissements sélectionnés.Résultats: Des 90 patients sélectionnés, 88 avaient participé à l'étude, avec 50 patients (56,8%) étant sur traitement DOT et traitements d`entretien du DOT. Toutefois, 35 patients (40%) n'avaient jamais entendu parlé du DOT. Le DOT était principalement utilisé dans les retraitements (87,5%), plutôt que dans les traitements de première ligne (48,6%).Conclusion: Dans ce district sanitaire rural sud-africain, le taux d'utilisation du DOT pour la tuberculose est de 56,8%, et principalement observé chez les patients en régime de retraitement. L`application stricte de la DOT chez les patients recevant un traitement antituberculeux est une stratégie connue pour améliorer les taux de guérison de la tuberculose, de la prévention des récidives, et des résistances médicamenteuses. | |
| Publisher | AOSIS | |
| Date | 2011-03-14 | |
| Identifier | 10.4102/phcfm.v3i1.191 | |
| Source | African Journal of Primary Health Care & Family Medicine; Vol 3, No 1 (2011); 4 pages 2071-2936 2071-2928 | |
| Language | eng | |
| Relation |
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